科学阻断,为爱防艾

        近日,一则“一名学生在广州地铁上被针扎感染艾滋病”的新闻在网上传得沸沸扬扬,最后被官方证实是谣言。然而,还是有不少人担心,如果万一发生了针扎事件,万一碰到了艾滋病感染者的体液,有没有办法阻断感染,应该怎么去做?小林医生作为一位资深艾滋病专业医生,特地一一为大家进行解疑,小伙伴们快快搬好小板凳,静静听讲。
        艾滋病病毒(HIV)虽然感染性强,但接触后如果进行了有效阻断,很大程度上是能够阻止HIV感染的。当然,这个说法是有着翔实的科学依据。科学家们观察了猴HIV病毒感染猕猴的过程,病毒经由黏膜侵入后,大约48小时后到达局部淋巴结,5天后血液里面能够检测到病毒。这意味着,我们人体通过血液或体液接触HIV病毒后,大多数情况下不会立即造成感染,病毒需要时间复制,因此,在接触病毒到发生感染的这段期间,有一个预防感染的时间点。在此期间,可以采用药物大幅度降低HIV感染概率,这就叫HIV暴露后预防 (PEP),江湖上称之为“后悔药”。 HIV暴露分为职业性的和非职业性的。所谓职业性暴露,是指卫生保健人员、警察等工作人员在职业工作中与HIV感染者的血液、组织或其他体液等接触而具有感染HIV的危险;而非职业性暴露则是除职业暴露外所涉及的暴露情况,包括针刺伤后、高危性行为后、共用针具吸毒等。
        那么,如何进行HIV暴露后预防?首先,发生HIV暴露后需要到专科医院就诊,由医生判断暴露风险,决定是否需要吃药,并检测既往有无感染HIV、乙肝等,评判身体状况。PEP只适用于HIV阴性人群,服药最好在暴露发生后的2小时内,尽量不超过72小时,使用3个有效的抗病毒治疗药物进行暴露预防,连续服药28天。而且,在服用药物3个月和6个月后,还要接受HIV检查,以确定是否感染。在我国,不是所有医院都能提供PEP药物,一般情况下,各省、地区(市)级艾滋病定点治疗医院均可提供。如果碰到困难,也可以向省、地区(市)级疾病预防控制中心和一些非政府组织寻求帮助。
        是否有了PEP这个“后悔药”,就可以无所顾忌地采取高危行为呢。错,错,错!要知道,虽然及时PEP能有效阻断HIV感染,但PEP不是百分百成功,而且成功率受到暴露时HIV病毒接触量、服药是否及时、服药坚持时间等多个因素的影响。目前,我国抗HIV病毒药物的种类仅仅10余种,滥用会导致HIV耐药的发生。除此之外,“后悔药”都是自费的,一个疗程约4000元,更甚的是,药物都有一些毒副反应,对身体会造成一定损害。还要提醒一句,千万不要随便找周围的HIV感染者借药吃,没有医师的指导,自行服用处方药是十分危险的行为。
         因此,各位小伙伴们,尽管PEP这个“后悔药”能够极大程度预防HIV感染,但需要正确使用。而且,大家切记要采取安全的性行为,平时保护好自己,不要乱找“后悔药”。记住小林医生的医嘱:科学阻断,为爱防艾。

 

(感染病门诊 李凌华)


 
 

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